ケアプランは誰が作る?自分で作る道もある

介護の窓口 編集部最終更新 2026-08-22

認定が出たら、次はケアプランです。ここで決めたことがそのまま毎週の暮らしになるので、任せきりにせず、何が書かれているかは見ておく価値があります。

要介護か要支援かで、作る人が変わる

誰が作るか
区分作るところ計画の呼び名
要介護1から5居宅介護支援事業所ケアマネジャー居宅サービス計画
要支援1・2地域包括支援センター介護予防サービス計画
施設に入る場合施設のケアマネジャー施設サービス計画

ケアプランを作る費用に、本人の自己負担はありません。 全額が介護保険から支払われます。相談だけして使わなかった場合も同じです。遠慮する理由はありません。

中身は「どう暮らしたいか」から始まる

ケアプランは、いきなりサービスの一覧から始まるものではありません。本人がどう暮らしたいか、家族が何に困っているかを聞き取り、そこから目標を立て、目標に届くための手段としてサービスを並べます。

だから、最初の面談でどれだけ本音を出せるかが、その後の暮らしを左右します。「また風呂に入りたい」「デイサービスには行きたくない」といった希望も、遠慮せず言葉にしたほうが、結果として続けやすい計画になります。

自分で作ることもできる

本人や家族が自分でケアプランを作ることもできます。セルフプランと呼ばれ、市区町村に届け出て、毎月の実績も自分で提出します。事業所との調整も自分で行うため手間は増えますが、ケアマネジャーを介さずに組み立てたい人が選ぶことがあります。

手間の大きさは見込んでおいてください。サービスの単位数を自分で計算し、上限を超えないよう管理し、毎月の書類を市区町村へ出し続けることになります。はじめての介護でいきなり選ぶ道ではありません。

一度作って終わりではない

ケアプランは、状態が変われば作り直します。ケアマネジャーは原則として月に1回、自宅を訪ねて様子を確かめます。この訪問は形式ではなく、合わなくなった計画を直す機会です。困っていることがあれば、その場で伝えます。

提案されたプランに納得できないときは。
そのまま伝えてかまいません。ケアプランは本人と家族の同意があってはじめて決まります。署名する前に、なぜこのサービスが必要なのか、ほかの選び方はないのかを聞いてください。
サービスを使わないプランもありますか。
あります。しばらく様子を見る、家族の支えだけで暮らす、という選択もケアプランになり得ます。認定を受けたからといって、必ず何かを使う必要はありません。

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