むせる、詰まらせる。飲み込みが弱ったときの食事

介護の窓口 編集部最終更新 2026-08-22

むせは、体が異物を出そうとしている合図です。むせなくなったから良くなった、とは限らないところが難しいところです。

危ないのは、むせないとき

むせるのは、気管に入りかけたものを出そうとする働きです。この働きが弱ると、入っても咳が出ません。 これを不顕性誤嚥といい、気づかれないまま肺炎につながります。

食事のときにむせなくなったのに、微熱が続く、痰が増えた、元気が無い、食事に時間がかかる。この組み合わせは受診の合図です。

食事のときにできること

詰まりやすい食べ物

餅、団子、こんにゃく、パン、いも類、大きく切った肉。正月に餅による窒息が集中することは繰り返し注意されています。小さく切り、汁物と交互に食べ、一人で食べさせないことが備えになります。

詰まらせたときは、背中を強く叩く方法などがあります。意識が無い、声が出ない、顔色が変わったときは、ためらわず119番です。

専門の人に見てもらう

飲み込みの状態は検査で調べられます。耳鼻咽喉科やリハビリテーション科、歯科で扱います。訪問での嚥下の評価やリハビリを行っているところもあるので、通院が難しければケアマネジャーに相談してください。

刻み食にすれば安全ですか。

必ずしもそうではありません。細かく刻んだものは口の中でまとまらず、かえってばらけて気管に入ることがあります。まとまりのあるやわらかさが要点です。専門職に形を決めてもらってください。

食べられなくなったら、どうなりますか。

点滴、鼻から管を入れる方法、胃ろうなどの選択肢があります。どれも良し悪しがあり、本人の希望が分かっているかどうかで判断の重さが変わります。元気なうちに話しておく人生会議が役に立つ場面です。