歯科に通えなくなったら、来てもらう。訪問歯科という選択
内科の往診は思いついても、歯科は思いつかないという人が多くいます。しかし食べる力に直結するのは、こちらです。
来てもらってできること
- 虫歯や歯周病の治療、抜歯
- 入れ歯の作製、調整、修理
- 口の中の清掃(歯科衛生士による専門的な手入れ)
- 飲み込みの評価と、食べ方の助言
- 介護している人への口腔ケアの指導
入れ歯の調整だけでも呼べます。 「治療するほどではないから」と遠慮する必要はありません。合わない入れ歯を我慢して使い続けるほうが、食べる力を確実に削ります。
口の清掃は肺炎の予防
口の中の細菌が唾液とともに気管へ入ると、誤嚥性肺炎の原因になります。 寝たきりの人や、自分で歯みがきができない人ほど口の中は汚れやすく、しかも誰にも見えません。
歯が1本も無い人でも、口の清掃は必要です。 入れ歯、歯ぐき、舌、頬の内側に汚れがたまります。
費用と制度
| 中身 | 制度 |
|---|---|
| 治療、入れ歯の作製・調整 | 医療保険 |
| 歯科医師・歯科衛生士による療養上の管理と指導 | 介護保険(居宅療養管理指導) |
| 交通費 | 事業所により実費を求められることがある |
居宅療養管理指導は区分支給限度基準額の枠外です。デイサービスなどをたくさん使っていても、これを理由に諦める必要はありません。
頼み方
いまかかっている歯科医院が訪問をしているかを、まず聞いてください。していない場合は、ケアマネジャー、地域包括支援センター、市区町村の歯科医師会が、訪問をしている歯科を知っています。
- 施設に入っていても呼べますか。
- 呼べます。施設によっては協力歯科医療機関が決まっていることがあるので、まず施設の相談員に聞いてください。
- 認知症があって口を開けてくれません。
- そうした場面に慣れている歯科医師と歯科衛生士がいます。無理に開けさせず、時間をかけて進める方法があります。難しいことを事前に伝えておくと、備えて来てもらえます。
この記事の出典
- 厚生労働省令和6年歯科疾患実態調査の結果(概要)2026-08-22 確認
- 厚生労働省 e-ヘルスネット「8020」達成のために必要な予防対策2026-08-22 確認
- 国立長寿医療研究センターこれってオーラルフレイル? 心身の衰えはお口から2026-08-22 確認