認知症の薬でできること、できないこと

介護の窓口 編集部最終更新 2026-08-22

薬に期待しすぎても、拒みすぎても、うまくいきません。何ができて何ができないかを知っておくと、医師との話が噛み合います。

薬は、元に戻す薬ではない

いま使われている薬は、失われた機能を取り戻すものではありません。 進み方をゆるやかにする、あるいは困っている症状をやわらげることを狙います。ここを取り違えると、「効かないからやめる」という判断になりがちです。

効き方は原因の病気によって違います。 レビー小体型では、ほかの型で使う薬に強く反応することがあり、量の調整が細かくなります。診断が薬の選び方に直結するのは、このためです。

飲み始めたら見ておくこと

• 吐き気、食欲の落ち込み、下痢が続いていないか
• 眠気が強すぎないか。ふらつきや転倒が増えていないか
• 落ち着かなさやいらだちが、飲み始めてから強まっていないか
• 飲み忘れ、二重に飲んでしまうことが起きていないか

薬以外にできること

暮らしの整え方が、薬と同じくらい効きます。予定を決まった形にする、物の置き場所を変えない、日付と予定を目に入る場所に大きく貼る、昼間に体を動かして夜に眠れるようにする。 どれも地味ですが、混乱を減らします。

デイサービスや通所リハビリのように、日中の居場所と役割があることも支えになります。ケアマネジャーに、認知症のある人を受け入れ慣れている事業所を聞いてください。

飲み忘れへの手当て

薬が管理できなくなったら、一包化を薬局に頼めます。日付と時間を印字してもらえば、飲んだかどうかが見て分かります。訪問看護や訪問介護、薬剤師の訪問で、服薬を確かめてもらう方法もあります。

本人が薬を嫌がって飲みません。

隠して食べ物に混ぜるのは、見つかったときに信用を失います。まず何が嫌なのか（味、大きさ、回数、飲む意味が分からない）を医師と薬局に伝えてください。形や回数を変えられることがあります。

飲んでいる薬が多すぎる気がします。

複数の医療機関にかかっていると重なることがあります。お薬手帳を1冊にまとめ、かかりつけ薬局を1つにすると点検が効きます。整理は医師と薬剤師の役目で、家族が減らす判断はしません。