特別養護老人ホームの選び方！申し込み方と施設の見きわめ方
特別養護老人ホームは「選ぶ」より「申し込んで待つ」ものだと思われがちです。ただ、どこに申し込むかで待つ長さも暮らしぶりも変わります。申し込む前に見学してください。
1. まず複数に申し込む
1か所に絞る理由はありません。費用もかからず、順番が来ても断れます。通いやすさを基準に、3か所から5か所へ出しておいてください。
「たくさん申し込むと印象が悪いのでは」と気にする方がいますが、そういうことはありません。複数申し込みは前提として運用されています。
2. 部屋の種類を決める
| 部屋の種類 | 向いている人 | 費用 |
|---|---|---|
| 従来型の相部屋 | 一人だと不安。費用を抑えたい | 安い |
| 従来型の個室 | 一人で静かに過ごしたい | 中くらい |
| ユニット型の個室 | 少人数で顔なじみを作りたい。個室がいい | 高い |
新しく建つ施設はユニット型が中心です。費用を抑えたいなら、従来型の相部屋がある施設を探すことになります。所得が低い場合の軽減を使えば、相部屋なら月5万円台に収まることもあります。
3. 見学で見るところ
- 入居者の身なり（髪、爪、ひげ、服の乱れ）
- 職員が入居者に話しかけているか。名前で呼んでいるか
- 居室と廊下のにおい
- 食事の時間の様子（急かしていないか）
- 車いすで座りっぱなしの人が並んでいないか
- 職員の表情
午後2時から3時ごろは施設が落ち着いている時間帯です。いちばん忙しい夕方の様子も見られると、余力が分かります。
4. 看取りの体制
最期まで暮らす場所なので、ここは必ず聞いてください。
| 聞くこと | 見るところ |
|---|---|
| 看取りをされていますか | 年に何件くらいか |
| 夜間に看護職員はいますか | いない場合の連絡の流れ |
| 協力医療機関はどこですか | 往診の頻度 |
| 入院が長引いたらどうなりますか | 退所になる日数の規定 |
5. 家族の負担になること
- 通院の付き添いは家族がするのか、施設がするのか
- 洗濯は施設でするか、持ち帰りか
- おむつは施設が用意するか、持参か
- 入院したときに誰が付き添うのか
遠方に住んでいる場合、通院の付き添いを求められる施設は負担が大きくなります。申し込む前に確かめてください。
6. 順番が来たときに断っていいか
断れます。ただし、断ると次の順番までまた時間がかかる施設もあります。「一度断ったらどうなりますか」と、申し込みのときに聞いておいてください。
7. 申し込んだあとも連絡を入れる
状況が変わったら伝えることが、実は最も順番に効きます。介護している家族が病気になった、本人の要介護度が上がった、在宅での介護が限界に近い。こうしたことは、伝えなければ点数に反映されません。
- 住んでいる市区町村以外の施設に申し込めますか。
- 申し込めます（地域密着型の施設を除きます）。ただし、その市区町村の住民が優先されることがあります。子どもの家の近くの施設に申し込む人もいます。
- 見学は本人と行くべきですか。
- 本人が行ける状態なら一緒に行ってください。難しい場合は家族だけで構いません。写真を撮らせてもらい、本人に見せる方法もあります。
- 古い施設は避けたほうがいいですか。
- 建物の新しさより、職員の関わり方を見てください。古くても手入れが行き届き、入居者が落ち着いている施設はあります。