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特別養護老人ホームの選び方！申し込み方と施設の見きわめ方

介護の窓口 編集部公開 2026-08-21

特別養護老人ホームは、選ぶものではなく申し込んで待つものだと思われがちです。けれども、どこに申し込むかで待つ長さも暮らしぶりも変わります。順番が来てから慌てないために、申し込む前に見学しておいてください。

全国に8,516件、65歳以上1万人あたり2.4件です。数だけ見れば少なくありませんが、申し込みが集中するので順番は簡単には回ってきません。だからこそ、複数に出しておくことが選び方の出発点になります。

一か所に絞る理由がない

申し込みに費用はかかりません。順番が来ても断れます。それなら、一か所だけに出して待つ理由はどこにもありません。通いやすさを基準に、三か所から五か所へ出しておいてください。

部屋の種類で、費用も暮らし方も変わる

特別養護老人ホームの部屋は大きく三つに分かれます。費用の差はここでいちばん大きく出ますし、一日の過ごし方も変わります。

新しく建つ施設はユニット型が中心です。費用を抑えたいのなら、従来型の相部屋を持っている施設を探すことになります。所得が低い場合の軽減（負担限度額認定）を使えば、相部屋で月五万円台に収まることもあります。金額は目安なので、施設の見積りで確かめてください。

見学では、建物ではなく人を見る

見学に行くと、つい建物の新しさや設備に目が行きます。けれども暮らしぶりを決めるのは職員です。入居者の髪や爪、ひげ、服の乱れを見てください。手が回っている施設は、そこが整っています。

職員が入居者に話しかけているかどうか、名前で呼んでいるかどうかも見てください。無言で車いすを動かしている施設と、声をかけてから動かす施設があります。食事の時間に急かしていないか、居室や廊下ににおいがこもっていないかも、その場に立てば分かります。

最期をどう考えているかを聞く

特別養護老人ホームは、多くの人が最期まで暮らす場所です。聞きにくい話ですが、看取りをしているかどうかは入る前に確かめてください。年に何人を見送っているかを聞けば、経験の量が分かります。

最後の項目は見落とされがちですが、重い問題です。入院が三か月を超えると退所になる決まりの施設が多く、退院しても戻る場所がないという事態が起こります。何日までなら戻れるのかを、契約の前に確かめておいてください。

入ってから家族に回ってくること

施設に入れば介護から手が離れる、というわけではありません。通院の付き添いを家族がするのか施設がするのか、洗濯を施設でしてもらえるのか持ち帰りなのか、おむつを施設が用意するのか持参なのか。この三つは施設によって扱いが違います。

遠方に住んでいる場合、通院の付き添いを求められる施設は負担が重くなります。月に何度も呼び出されることになるので、申し込む前に確かめてください。入院したときに誰が付き添うのかも、あわせて聞いておきます。

順番が来たときに断っていいか

断れます。ただし、断ると次に声がかかるまでまた時間がかかる施設もあります。「一度断ったらどうなりますか」と、申し込みのときに聞いておいてください。扱いが分かっていれば、いざ電話が来たときに落ち着いて考えられます。

申し込んだあとも、状況を伝え続ける

申し込みを出したら、あとは待つだけだと思われがちです。実際には、状況が変わったことを伝えるのがいちばん順番に効きます。

介護している家族が病気になった、本人の要介護度が上がった、在宅での介護が限界に近づいている。こうしたことは、伝えなければ施設の側は知りようがありません。半年に一度でいいので、今の様子を電話で伝えておいてください。

見学は、食事の時間に行く

案内される時間帯は、たいてい落ち着いている時間です。手が足りなくなるのは、朝と夕方と食事のときです。

食事の時間に合わせて行くと、実際の様子が見えます。 職員が何人で何人を見ているか、待たされている人がいないか、声のかけ方はどうか。 説明より確かです。

職員の入れ替わりを聞く

人がよく替わる施設では、本人のことを知っている職員がいなくなります。対応の質が安定しません。

「長く働いている方は何年くらいですか」と聞いてください。 答えづらそうなら、それも情報です。求人を出し続けている施設は、その理由を考えてみる価値があります。

医療の対応と、看取り

状態が進んだときに、住み続けられるのか。ここが施設ごとに違います。

看護職が夜間もいるか、協力する医療機関はどこか、これまで何人を看取ってきたか。 具体的に聞いてください。「対応します」で終わらせない。

費用に、何が乗るか

介護の費用のほかに、食費、部屋代、日用品、おむつ、理美容がかかります。部屋の種類によって額が変わります。

所得に応じて、食費と部屋代の負担を軽くするしくみがあります。 申請しなければ適用されません。対象になるかを、市区町村の窓口で確かめてください。

住んでいる市区町村以外の施設に申し込めますか。

申し込めます（地域密着型の施設を除きます）。ただし、その市区町村の住民が優先されることがあります。子どもの家の近くの施設に申し込む人もいます。

見学は本人と行くべきですか。

本人が行ける状態なら一緒に行ってください。難しい場合は家族だけで構いません。写真を撮らせてもらい、あとで本人に見せる方法もあります。

古い施設は避けたほうがいいですか。

建物の新しさより、職員の関わり方を見てください。古くても手入れが行き届き、入居者が落ち着いて過ごしている施設はあります。

介護老人福祉施設の定員は、まんなかが70人

当サイトに掲載している介護老人福祉施設のうち、定員が分かっているのは3,901件です。その3,901件を小さい順に並べると、まんなかに来るのが70人でした。いちばん小さいところで1人、いちばん大きいところで304人と幅があります。

いちばん多いのは31人以上の94%です。定員は大きいほどよい、小さいほどよいというものではありません。人数が多ければ行事や設備の幅が出やすく、少なければ職員の目が届きやすい、という違いがあるだけです。見学のときは定員そのものより、「その日に実際に何人来ているか」を聞いてください。定員いっぱいで動いている日と、半分の日とでは、同じ定員でも過ごし方が変わります。

介護老人福祉施設を運営しているのは5,326の法人

8,485件の運営者をたどると、5,326の法人にたどり着きます。1法人あたり1.6件という計算で、複数の事業所を持つ法人が珍しくないということになります。

同じ法人が近くで複数を運営している場合、空きが出たときに融通が利いたり、別の種類のサービスを同じ法人でまとめられたりすることがあります。一方で、法人が大きいことと、その事業所が自分に合うかどうかは別の話です。運営法人は事業所ページに出しているので、気になったら同じ法人の他の事業所も見てみてください。

なお、公式サイトを届け出ているのは8,265件（97.1%）です。サイトが無い事業所が悪いということではありませんが、事前に様子を知りたいときは、まず電話で聞くことになります。

介護老人福祉施設が1件も無い市区町村が119ある

全国1,892の市区町村のうち、介護老人福祉施設の掲載があるのは1,773市区町村です。裏を返すと、119の市区町村には1件もありません。住んでいる市区町村の中だけで探すと候補が出てこないことがある、ということです。

地元に無いときは、隣の市区町村まで範囲を広げて探すことになります。送迎のあるサービスなら市区町村をまたいで通えることもあるので、まず市区町村の担当課か地域包括支援センターに、どこまで通えるかを聞いてみてください。当サイトの市区町村ページは、掲載が0件のときに近隣の同じサービスを並べます。