短期入所療養介護の選び方!受けられる医療の範囲を先に聞く
医療型のショートステイは、「うちでは対応できません」と断られることがあります。断られてから探し直すのは大変なので、聞く順番を決めておいてください。
1. 何ができて、何ができないか
最初に聞くのはここです。施設によって受けられる医療的ケアの範囲がはっきり違います。
- たんの吸引(1日に何回まで対応できるか)
- 在宅酸素、人工呼吸器
- 胃ろう、経鼻の管、中心静脈栄養
- インスリン注射、点滴
- 床ずれの手当て(深さによって変わります)
- 尿の管、人工肛門
- 認知症で動き回る場合の受け入れ
2. 夜間の看護体制
夜間に看護師がいるか、いない時間帯があるならどう対応するかを聞いてください。「夜勤の看護師は何人ですか」と数で聞くのが確実です。
3. 医師がどこまで診るか
| 聞くこと | なぜ大事か |
|---|---|
| 医師は毎日いますか | 状態が変わったときにその場で判断できる |
| 夜間・休日はどうしますか | 当直か、オンコールか |
| 急変したらどこへ運びますか | 搬送先が決まっているか |
| 薬は施設のものになりますか | 普段の薬を続けられるか |
4. リハビリの中身
泊まっているあいだにリハビリを受けたいなら、専門職が何人いて、1日に何分関わるかを聞いてください。老健は在宅復帰を目的にした施設なので、リハビリの体制が整っているところが多くあります。
5. 主治医との情報のやりとり
普段のかかりつけ医から、施設の医師へ情報が渡る流れを確かめてください。診療情報提供書がいつまでに必要か、帰るときに施設からかかりつけ医へ報告が行くかも聞いておきます。
6. 荷物と持ち物の扱い
- 医療の器具(吸引器、酸素の機器)を持ち込めるか
- 普段の薬をそのまま持って行っていいか
- 栄養剤や特別な食品を持ち込めるか
- 車いすやクッションを持ち込めるか
7. 老健への入所を考えているなら、同じ施設を使う
将来、老健への入所やリハビリでの利用を考えているなら、ショートステイでその施設を先に使っておくと判断材料になります。職員が本人を知っている状態で相談を始められる点も助けになります。
- 病院のショートステイと老健のショートステイはどちらがいいですか。
- 医療の重さで選んでください。医療的なケアが重いなら病院や介護医療院、リハビリと生活の立て直しが中心なら老健が向きます。
- 普通のショートステイに断られました。
- 医療型に切り替えて探し直すのが早道です。断られた理由(どのケアが対応できなかったのか)を確かめて、ケアマネジャーに伝えてください。次の施設探しが速くなります。
- 長く泊まれますか。
- 連続して泊まれるのは原則30日までです。それ以上必要なら、老健への入所に切り替える話になります。